KWESTIONARIUSZ OSOBOWY
DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE
1. Imię (imiona) i nazwisko ……………………………………………………………......
2. Imiona rodziców …………………….................................................................
3. Data urodzenia ………………………………………………………………..
4. Obywatelstwo ……………………………………………………………......
5. Miejsce zamieszkania (adres do korespondencji)
........................................................................................................
........................................................................................................
6. Wykształcenie
........................................................................................................
(nazwa szkoły i rok jej ukończenia)
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
(zawód, specjalność, stopień naukowy, tytuł zawodowy, tytuł naukowy)
7. Wykształcenie uzupełniające
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
.......................................................................................................
(kursy, studia podyplomowe, data ukończenia nauki i data rozpoczęcia nauki w przypadku jej trwania)
8. Przebieg dotychczasowego zatrudnienia
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
.......................................................................................................
........................................................................................................
.......................................................................................................
(wskazać okresy zatrudnienia u kolejnych pracodawców oraz zajmowane stanowiska pracy)
9. Dodatkowe uprawnienia, umiejętności, zainteresowania
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
(np. stopień znajomości języków obcych, prawo jazdy, obsługa komputera)
10. Oświadczam, ze pozostaję/nie pozostaję*) w rejestrze bezrobotnych i poszukujących pracy.
11. Oświadczam, że dane zawarte w pkt 1-4 są zgodne z dowodem osobistym seria ........... nr ..................... wydanym przez
........................................................................................................
lub innym dowodem tożsamości
........................................................................................................
........................................................................................................
.............................................................
(miejscowość i data)
...............................................................
(podpis osoby ubiegającej się o zatrudnienie)
____________
*) Właściwe podkreślić. | 
